鼻炎能電子煙嗎？電子煙是一種新型煙草制品，通過(guò)霧化裝置將尼古丁等有害物質(zhì)吸入體內(nèi)，然后通過(guò)肺部代謝排出體外。目前市面上銷(xiāo)售的電子煙主要有兩種，一種是傳統(tǒng)卷煙，另一種是電子煙。傳統(tǒng)卷煙的危害相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，而電子煙的危害相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。那么，為什么有人認(rèn)為電子煙比傳傳統(tǒng)卷煙好呢？下面我們一起來(lái)看看吧。首先，我們來(lái)看看電子煙的優(yōu)點(diǎn)。

世界無(wú)煙日

5月31日是第34個(gè)“世界無(wú)煙日”，今年的主題為“承諾戒煙，共享無(wú)煙環(huán)境?！比涨埃蓢?guó)家衛(wèi)健委和世衛(wèi)組織駐華代表處共同發(fā)布的《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》顯示，我國(guó)吸煙人數(shù)超過(guò)3億，15歲及以上人群吸煙率為26.6%，其中男性吸煙率高達(dá)50.5%。煙草每年使我國(guó)100多萬(wàn)人失去生命，如不采取有效行動(dòng)，預(yù)計(jì)到2030年將增至每年200萬(wàn)人，到2050年增至每年300萬(wàn)人。

吸煙有害健康，已經(jīng)成為整個(gè)社會(huì)的共識(shí)，但仍有不少家長(zhǎng)和老師還是會(huì)發(fā)現(xiàn)一些孩子在偷偷吸煙。青少年為什么會(huì)嘗試吸煙？如何拒吸“人生第一支煙”？近日，記者對(duì)此進(jìn)行了采訪。

01

青少年吸煙危害大

上癮后戒斷更難

“吸煙的危害是無(wú)形而緩慢的，可能在10年、20年、30年之后才能顯現(xiàn)?！惫t(yī)大二院呼吸內(nèi)科陳宏主任告訴記者，對(duì)于每一位就診患者醫(yī)生都會(huì)詢(xún)問(wèn)其是否有吸煙史， 在咳嗽、咳痰、慢阻肺等呼吸道疾病的五六十歲患者中，很多都是“煙民”。雖然我們開(kāi)設(shè)的戒煙門(mén)診難覓青少年的身影，但不少患者追溯病史，往往都是從十七八歲就開(kāi)始吸煙了，有的甚至更早。

“醫(yī)生我最近咳嗽、氣喘得厲害，哮喘又發(fā)作了。”幾天前，陳宏接診了一名23歲的年輕女患者小敏。經(jīng)詢(xún)問(wèn)，小敏不但本身是過(guò)敏體質(zhì)，而且還有三四年的吸煙史，每天都要吸上一包煙。小敏說(shuō)，她也知道吸煙的害處，可是戒煙太難了，試過(guò)幾次都以失敗告終，每次復(fù)吸后煙癮更大。

“研究證明，煙草煙霧中含有7000余種化學(xué)成分，其中有250多種有害物質(zhì)，至少69種為致癌物。煙草中含有的尼古丁是一種對(duì)青少年大腦和身體有害的化學(xué)物質(zhì)。由于在青少年和成年早期，大腦仍處于發(fā)育階段，因此青少年更易尼古丁上癮，上癮后戒斷更難?！睋?jù)省疾控中心專(zhuān)家介紹，青少年接觸尼古丁可能對(duì)大腦發(fā)育造成長(zhǎng)期不良后果，導(dǎo)致學(xué)習(xí)障礙和焦慮等。吸煙會(huì)導(dǎo)致青少年肺功能永久性損害，影響肺部發(fā)育。

另外，二手煙對(duì)青少年的危害比成人大許多，孩子長(zhǎng)期暴露在二手煙中，更易患上哮喘、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏性鼻炎、甚至白血病等惡性疾病。

02

關(guān)注青少年吸煙背后的心理壓力

為全面掌握、及時(shí)更新我省青少年煙草使用情況，2019年5月，黑龍江省疾病預(yù)防控制中心健康教育所在全省范圍內(nèi)開(kāi)展了“青少年煙草流行監(jiān)測(cè)工作”。調(diào)查結(jié)果顯示，黑龍江省初中生現(xiàn)在吸卷煙率為3.4%，高中生(包括普高和職高)現(xiàn)在吸卷煙率為11.2%。

雖然我省青少年的嘗試吸煙率和現(xiàn)在吸煙率均低于全國(guó)平均水平，但青少年吸煙問(wèn)題仍客觀存在且不容忽視。青少年為什么會(huì)吸煙？專(zhuān)家表示，影響青少年吸煙的因素十分復(fù)雜，包括家庭、社會(huì)、個(gè)人生理、心理、認(rèn)知等多種因素。

不久前，哈爾濱市民楊凡遭遇了一件煩心事，她在給孩子洗褲子時(shí)無(wú)意間發(fā)現(xiàn)，一直聽(tīng)話懂事，學(xué)習(xí)拔尖的兒子竟然在偷偷吸煙。起初兒子還嘴硬，直到媽媽拿出“證據(jù)”時(shí)才深深地低下了頭。后來(lái)孩子解釋?zhuān)细咧泻髮W(xué)習(xí)壓力很大，身邊有個(gè)別同學(xué)在抽煙，他就跟著嘗試了一下，起初也不習(xí)慣嗆人的煙味，但是慢慢就適應(yīng)了，而且抽完感覺(jué)壓力也得到緩解了。

“青少年時(shí)期是身體和心智成型的重要時(shí)期，一些孩子盲目地追求成人感和獨(dú)立意識(shí)，把吸煙當(dāng)做表達(dá)個(gè)性、展示自我的方式，認(rèn)為吸煙有范兒、很酷、時(shí)髦。其實(shí)，張揚(yáng)帥氣、表達(dá)自我的方式有很多種，吸煙無(wú)疑是最不健康的?！惫t(yī)大一院心理科主任安鋼輝教授介紹，一些研究表明，大量吸煙、酗酒等行為背后都伴有抑郁等問(wèn)題，通過(guò)吸煙來(lái)宣泄或緩解壓力，無(wú)異于飲鴆止渴。除了社會(huì)家庭因素，安鋼輝教授表示，青少年吸煙背后的情緒、心理因素也應(yīng)該得到關(guān)注。

琳瑯滿目的電子煙產(chǎn)品

近年來(lái)，電子煙因其時(shí)尚的外形和多種口味受到不少年輕人的青睞。黑龍江省疾控中心調(diào)查顯示，我省有77%的初中生和93.2%的高中生(包括普高和職高)聽(tīng)說(shuō)過(guò)電子煙；有9.8%的初中生和21.2%的高中生(包括普高和職高)使用過(guò)電子煙。

5月29日，記者在哈爾濱一家商場(chǎng)的電子煙專(zhuān)柜看到，電子煙顏色各異，琳瑯滿目，價(jià)格也從幾十元到上百元不等。在宣傳展板上，該品牌打出了“口氣清新、干凈衛(wèi)生、無(wú)二手煙危害”的宣傳語(yǔ)。銷(xiāo)售人員告訴記者，不少戒煙人群來(lái)購(gòu)買(mǎi)電子煙，不過(guò)18歲以下人群他們是不售賣(mài)的。

電子煙安全嗎？是否可以作為一種戒煙方式？在日前發(fā)布的《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》 中首度明確，有充分證據(jù)表明電子煙不健康，使用電子煙致人更容易使用卷煙，并由此形成強(qiáng)烈的依賴(lài)性，這一現(xiàn)象在青少年中尤為明顯。省疾控中心專(zhuān)家介紹，實(shí)驗(yàn)表明，人們?cè)谑褂秒娮訜煏r(shí)，除尼古丁以外，還可能把其他多種未發(fā)現(xiàn)的有毒化合物吸入體內(nèi)。電子煙所產(chǎn)生的二手煙，同樣可能危及健康，因此并不能將其作為戒煙的方法。

03

青春無(wú)“煙”從拒吸“第一支煙”開(kāi)始

“少年強(qiáng)，則國(guó)強(qiáng)。”青少年的身心健康不僅關(guān)系到個(gè)人、家庭及社會(huì)，還關(guān)系到整個(gè)國(guó)家的命運(yùn)與前途?！督】抵袊?guó)2030規(guī)劃綱要》明確，到2030年將15歲以上人群吸煙率降低到20%。如何實(shí)現(xiàn)這一控?zé)熌繕?biāo)？中國(guó)控?zé)焻f(xié)會(huì)廖文科副會(huì)長(zhǎng)接受媒體采訪時(shí)曾表示，只有加強(qiáng)青少年控?zé)熃逃?，阻斷青少年吸煙，才能有效減少新增吸煙人口，逐年稀釋15歲以上人群吸煙率。否則，實(shí)現(xiàn)既定的控?zé)熌繕?biāo)將會(huì)大打折扣，甚至成為泡影。

商場(chǎng)里張貼的禁煙標(biāo)識(shí)

據(jù)了解，近年來(lái)，我省積極出臺(tái)相關(guān)政策全面推行公共場(chǎng)所禁煙，其中2012年5月31日哈爾濱市施行的《防止二手煙草煙霧危害條例》是全國(guó)首個(gè)出臺(tái)的地方性控?zé)煼ㄒ?guī)，但公眾對(duì)二手煙危害的認(rèn)識(shí)仍不全面，控?zé)熜蝿?shì)依然嚴(yán)峻。青少年如何遠(yuǎn)離煙草危害？對(duì)此，哈醫(yī)大二院陳宏教授表示，青少年遠(yuǎn)要做到永遠(yuǎn)“不嘗試”，拒吸“人生第一支煙”。有吸煙習(xí)慣的家長(zhǎng)要用戒煙行動(dòng)給孩子做榜樣，即便暫時(shí)不能戒煙，也不要當(dāng)著孩子的面吸煙，給孩子不良示范。

要加大宣傳力度，讓青少年認(rèn)識(shí)到吸煙并不是時(shí)尚，更不是成熟的標(biāo)志，其有害身體健康，也是不文明的表現(xiàn)，從心里抵觸吸煙“不想吸”；加大學(xué)校、社區(qū)、家庭的監(jiān)管力度，讓青少年學(xué)生“不敢吸”；嚴(yán)格控制煙草來(lái)源，讓青少年“不能吸”。

大學(xué)生們?cè)诜罒熜麄靼迳虾灻?/p>

“如果發(fā)現(xiàn)孩子吸煙，家長(zhǎng)一定要避免責(zé)怪打罵的教育方式?！惫t(yī)大一院安鋼輝教授建議，此時(shí)家長(zhǎng)要對(duì)孩子多給予寬容、理解。平時(shí)多與孩子溝通交流，滿足孩子的精神和情感需要，幫助孩子及時(shí)擺脫對(duì)煙草的依賴(lài)。

“青少年戒煙，除了要有戒煙的決心和意愿，必要時(shí)一定要尋求專(zhuān)業(yè)幫助。”哈爾濱市第一醫(yī)院戒煙門(mén)診專(zhuān)家、中醫(yī)科主任馬香華介紹，相比于服用戒煙藥物，中醫(yī)針灸等戒煙手段具有簡(jiǎn)、便、廉的特點(diǎn)，更適合于青少年。

采訪中，疾控專(zhuān)家表示，青少年控?zé)煾深A(yù)關(guān)系到未來(lái)成人吸煙水平，有必要形成家庭、學(xué)校、社會(huì)“三位一體” 的控?zé)熜赂窬?，力?zhēng)通過(guò)普及無(wú)煙家庭、無(wú)煙學(xué)校的創(chuàng)建，普及煙草危害知識(shí)，開(kāi)展控?zé)熃】到逃?，改善青少年不良的生活方式，為他們提供全面無(wú)煙、健康綠色的成長(zhǎng)環(huán)境。

我不抽電子煙顯得我很土……

電子煙披上“馬甲”流向青少年群體

商場(chǎng)貨柜中的電子煙產(chǎn)品。（郝雨晨 攝）

“戒煙神器”“無(wú)害蒸汽”“沒(méi)有二手煙”“健康煙”……近年來(lái)，被廠商宣稱(chēng)具有多種功效的電子煙日益得到煙民追捧，甚至吸引了青少年群體的青睞。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的調(diào)查顯示，初中學(xué)生卷煙使用率明顯下降，但電子煙使用率顯著上升。

青少年群體正處于成長(zhǎng)的關(guān)鍵階段，無(wú)論是從身體還是心理方面，吸煙都可能產(chǎn)生諸多危害。為何電子煙會(huì)在青少年群體里悄然流行？電子煙對(duì)青少年有哪些影響？如何完善電子煙監(jiān)管，讓電子煙真正遠(yuǎn)離“祖國(guó)的花朵”？針對(duì)這些公眾關(guān)心的問(wèn)題，《工人日?qǐng)?bào)》記者采訪了相關(guān)專(zhuān)家。

“我不抽電子煙好像顯得我很土”

“大量的電子煙營(yíng)銷(xiāo)手段把電子煙標(biāo)榜為時(shí)尚的代名詞，這和煙草的最初營(yíng)銷(xiāo)手段如出一轍?！笔澜缧l(wèi)生組織駐華代表處在接受《工人日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示，電子煙中添加的各種甜味、糖果或者水果口味的調(diào)味劑使得電子煙倍加吸引青少年，并最終導(dǎo)致青少年通過(guò)使用電子煙接觸尼古丁，并對(duì)尼古丁成癮。

北京市朝陽(yáng)醫(yī)院戒煙門(mén)診主治醫(yī)師褚水蓮也認(rèn)為，這些電子煙的營(yíng)銷(xiāo)策略違背事實(shí)，具有一定的誤導(dǎo)性，讓年輕人不再懷疑電子煙的危害，也不再將自己視作“煙民”，而自我標(biāo)榜為“技術(shù)流玩家”，導(dǎo)致青少年電子煙使用情況日益嚴(yán)重。

商場(chǎng)中的電子煙銷(xiāo)售點(diǎn)。（郝雨晨 攝）

“企業(yè)通過(guò)營(yíng)銷(xiāo)吸引青少年去吸電子煙是極不道德的。”中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京控制吸煙協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)支修益強(qiáng)調(diào)，電子煙不是健康產(chǎn)品，它讓青少年慢慢接受尼古丁并逐漸對(duì)它上癮，也培養(yǎng)了潛在的卷煙消費(fèi)者。

對(duì)于青少年而言，同學(xué)之間往往相互影響，一旦有人使用電子煙，往往就會(huì)有人跟著抽。今年17歲的張悅（化名）身邊有近30個(gè)同學(xué)在抽電子煙，他也開(kāi)始抽電子煙，“我不抽好像顯得我很土，大家還會(huì)一起分享好看的電子煙外殼，我不抽煙怎么融入大家？”

早在2018年，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家煙草專(zhuān)賣(mài)局就發(fā)布《關(guān)于禁止向未成年人出售電子煙的通告》，要求各類(lèi)市場(chǎng)主體不得向未成年人出售電子煙。但在北京市控制吸煙協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張建樞看來(lái)，“僅僅發(fā)通知禁止而沒(méi)有罰則是不夠的，任何沒(méi)有‘長(zhǎng)牙齒’的法規(guī)等于形同虛設(shè)，孩子們還是可以網(wǎng)購(gòu)、快遞電子煙，企業(yè)還能進(jìn)行廣告營(yíng)銷(xiāo)。”

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的2019年中國(guó)中學(xué)生煙草調(diào)查結(jié)果顯示，過(guò)去5年我國(guó)初中學(xué)生聽(tīng)說(shuō)過(guò)電子煙和現(xiàn)在使用電子煙的比例顯著上升。2019年初中學(xué)生聽(tīng)說(shuō)過(guò)電子煙的比例為69.9%，現(xiàn)在電子煙使用率為2.7%，與2014年相比，分別上升了24.9個(gè)和1.5個(gè)百分點(diǎn)，而高中學(xué)生使用電子煙的比例為3.0%。

電子煙真的無(wú)害嗎

電子煙的原理是加熱一種特殊的溶液蒸發(fā)成氣霧（即氣溶膠）供使用者吸入。世界衛(wèi)生組織駐華代表處表示，電子煙在使用中生成的氣溶膠和二手氣溶膠通常含有乙二醇、醛類(lèi)、揮發(fā)性有機(jī)化合物（VOC）、重金屬等有毒物質(zhì)。長(zhǎng)期使用電子煙可能會(huì)增加罹患慢性阻塞性肺病、肺癌和心血管疾病以及吸煙相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》指出，有充分證據(jù)表明電子煙是不安全的，會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生危害。電子煙除了會(huì)吸引青少年使用卷煙外，本身亦對(duì)青少年的身心健康和成長(zhǎng)造成不良影響。

實(shí)際上，一些實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明電子煙的多種成分都可能導(dǎo)致潛在的健康危害。褚水蓮表示，“尼古丁會(huì)使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增加，導(dǎo)致心率加快，血壓升高，血管收縮，并損害血管內(nèi)皮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，增加心肌梗死和腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，損害人體的心血管系統(tǒng)。”

很多人吸完電子煙后出現(xiàn)咳嗽、咽喉不舒服等癥狀，而罪魁禍?zhǔn)渍菬熞褐械募兹┖鸵胰?。褚水蓮醫(yī)生表示，甲醛和乙醛可刺激呼吸道、鼻腔和口腔黏膜，導(dǎo)致咳嗽、鼻炎、咽喉炎。此外，電子煙中的羰基化合物、揮發(fā)性有機(jī)化合物、亞硝胺和重金屬等也是強(qiáng)致癌物質(zhì)，具有潛在致癌作用。

在青少年群體中，有相當(dāng)一部分電子煙使用者是女孩?！皬臒煵莸慕嵌葋?lái)說(shuō)，煙草會(huì)危害女性的生殖系統(tǒng)，導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)的失調(diào)?！瘪宜忈t(yī)生強(qiáng)調(diào)。

現(xiàn)在，今年讀高一的李麗（化名）開(kāi)始嘗試戒掉電子煙，“吸完電子煙老咳嗽，也看不進(jìn)去書(shū)，有點(diǎn)兒上癮了”。因?yàn)槌殡娮訜煟?6歲的王明（化名）也出現(xiàn)了頭暈、乏力、記憶力不集中等現(xiàn)象。據(jù)支修益介紹，目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的一些電子煙，實(shí)際的尼古丁含量超過(guò)其標(biāo)注的數(shù)據(jù)。

“尼古丁是一種精神活性物質(zhì)，具有強(qiáng)成癮性。研究表明，尼古丁的成癮性?xún)H次于海洛因和可卡因。青少年使用電子煙不僅會(huì)成癮，還有可能誘導(dǎo)他們?nèi)ノ硞鹘y(tǒng)卷煙?！瘪宜忈t(yī)生呼吁，“一定要避免青少年接觸和使用電子煙”。

建議電子煙納入公共場(chǎng)所控?zé)煼秶?/p>

“我覺(jué)得公共場(chǎng)所抽煙挺不好，一些同學(xué)覺(jué)得是電子煙就沒(méi)關(guān)系，但我感覺(jué)還是挺嗆人的?！睆垚傉f(shuō)。

“最近一兩年來(lái)，北京市民對(duì)公共場(chǎng)所抽電子煙的投訴明顯增加?！睆埥斜硎?，電子煙也有二手煙危害，由于北京的控?zé)煑l例制定時(shí)間較早，目前尚未將電子煙納入公共場(chǎng)所控?zé)煼秶?/p>

據(jù)張建樞介紹，北京市控制吸煙協(xié)會(huì)正在推動(dòng)對(duì)《北京市控制吸煙條例》進(jìn)行立法解釋?zhuān)M快把電子煙納入控?zé)煼秶?。目前，深圳、杭州、武漢、大連等地已將電子煙納入公共場(chǎng)所控?zé)煼秶?duì)此，支修益也呼吁，在地方控?zé)熈⒎ā⑿薹皥?zhí)法中，要積極推動(dòng)更多地方明確公共場(chǎng)所禁止吸電子煙。

“我國(guó)電子煙既不是參照卷煙監(jiān)管，也不是按醫(yī)藥產(chǎn)品管理，而是歸為科技產(chǎn)品，實(shí)際的監(jiān)管效果也非常有限?！睆埥薪ㄗh，從國(guó)家監(jiān)管的角度對(duì)電子煙進(jìn)行正規(guī)管理，盡快制定電子煙生產(chǎn)與銷(xiāo)售的國(guó)家或行業(yè)層面的法規(guī)或標(biāo)準(zhǔn)。

張建樞建議，電子煙由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局和國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理局監(jiān)管，禁止向未成年人出售、分發(fā)、禁止未成年人使用電子煙。

將于今年6月1日施行的《未成年人保護(hù)法》明確規(guī)定，禁止向未成年人銷(xiāo)售煙（含電子煙），任何人不得在學(xué)校、幼兒園和其他未成年人集中活動(dòng)的公共場(chǎng)所吸煙（含電子煙）。對(duì)此，張建樞呼吁，相關(guān)執(zhí)法部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)法，違法必究，真正讓電子煙早日遠(yuǎn)離“祖國(guó)的花朵”。

記者：朱彤 霍營(yíng)

攝影：霍營(yíng)

綜合：工人日?qǐng)?bào)客戶(hù)端

來(lái)源： 黑龍江日?qǐng)?bào)