無尼古丁電子煙好嗎？其實(shí)這個問題很簡單，因?yàn)槟峁哦‰娮訜煹脑硎峭ㄟ^煙油中的尼古丁來刺激人體神經(jīng)，從而產(chǎn)生一種興奮感，這種興奮感可以幫助人們戒煙。所以，如果你想戒煙，不妨試試這種電子煙。但是需要注意的是，尼古丁電子煙雖然可以幫助你戒煙，但是也有一定的副作用。

一：3%尼古丁的電子煙危害大嗎

光明日報

“我可以做到電子煙離手，但是我必須知道它在哪兒，比如放在兜里、放在抽屜里，但我得知道它在哪兒?！眮碜员本┑?0后白領(lǐng)郭蘭博這樣形容自己與電子煙的關(guān)系。自從2017年開始接觸電子煙，曾經(jīng)對卷煙無感甚至排斥的他“入了坑”，慢慢地形成了生理和心理的“雙重依賴”。

近年來，電子煙在我國悄然興起，甚至在年輕人中間成了一種潮流和時尚。2018年中國成人煙草調(diào)查結(jié)果顯示，我國電子煙的使用率已經(jīng)上升到0.9%，使用人數(shù)約為1035萬。在城市中，經(jīng)常能看到有人時不時拿起煙桿“吞云吐霧”；在商場里，售賣電子煙的門店快速擴(kuò)張；在網(wǎng)站上，也經(jīng)常能夠看到有關(guān)電子煙的新聞和評測，一些明星也在代言電子煙產(chǎn)品。

5月26日發(fā)布的《中國吸煙危害健康報告2020》（以下簡稱《報告2020》）明確表示，有充分證據(jù)表明電子煙是不安全的，會對健康產(chǎn)生危害。明知有害，為何仍有這么多人對電子煙感興趣并成為電子煙使用者？號稱可以幫助戒煙、減害甚至無害的電子煙，到底對人的身心會產(chǎn)生哪些危害、多大危害？電子煙是否存在二手煙問題？

1花哨外表下存在諸多健康風(fēng)險

盡管市場上電子煙產(chǎn)品種類繁多、造型各異，但大多是由電源、霧化部件和控制單元組成。在電源供電和控制單元的作用下，霧化部件中的煙液受熱霧化成煙霧和可吸入的氣溶膠，從而讓使用者產(chǎn)生“抽煙”的體驗(yàn)。

與傳統(tǒng)卷煙不同，“加味”是電子煙吸引人們

新版《上海市公共場所控制吸煙條例》實(shí)施主題宣傳活動在上海世博源大舞臺舉行。新華社發(fā)

“抽電子煙，我承認(rèn)有好奇心的成分，比如我會把各種口味的都試一遍，再決定最后常抽的一種或幾種?！奔易∩钲谑辛_湖區(qū)的80后戴文凱特別提到了薄荷口味，“我一定要買有薄荷的，寫作或者開車的時候吸兩口，很清涼的感覺?！?/p>

曾有科學(xué)研究表明，電子煙加熱后自由基的產(chǎn)生與調(diào)味劑濃度有關(guān)，隨著調(diào)味劑濃度增加，電子煙中自由基的釋放量也隨之增加。電子煙中調(diào)味劑的不合理使用，會增加對電子煙使用者的危害。

如果說能夠豐富口感的香料是電子煙的主要賣點(diǎn)，那么同樣是霧化煙主要成分的甘油、丙二醇和尼古丁等，則顯得較為“低調(diào)”，通常以小字出現(xiàn)或者干脆就很少提及。

對于尼古丁，大部分電子煙使用者表示知曉。市面上售賣的電子煙煙彈外包裝上，大多明顯標(biāo)記著尼古丁含量這項(xiàng)產(chǎn)品參數(shù)。以某款口味電子煙為例，2ml霧化彈容量中，尼古丁濃度為3%，霧化蒸汽所含尼古丁為51mg。市場上除少量煙彈標(biāo)注為0尼古丁外，通常大部分煙彈包含3%至5%的尼古丁含量。

“我知道電子煙含有尼古丁，我抽煙就是享受尼古丁帶來的愜意感，能夠緩解焦慮、提神醒腦?！惫m博說。

“目前市場上賣的電子煙絕大多數(shù)是含尼古丁的，而尼古丁是一種高度成癮的物質(zhì)?！敝袊部刂行目?zé)熮k公室副主任肖琳說。據(jù)《報告2020》顯示，尼古丁除了讓使用者產(chǎn)生依賴性，還會在妊娠期對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響，并可能導(dǎo)致心血管疾病。

與此同時，甲醛也是電子煙霧化器加熱后產(chǎn)生的有害物質(zhì)之一，但相比于尼古丁，較少有人知道它的存在。研究表明，電子煙氣溶膠中的甲醛和乙醛的濃度與電池電壓存在明顯相關(guān)性，當(dāng)電壓從3.2V增加到4.8V時，氣溶膠中的甲醛、乙醛含量增加200倍以上?！澳峁哦〉暮慷紩?biāo)注出來，而電子煙產(chǎn)生甲醛這件事，我確實(shí)不知道。”山東泰安29歲的電子煙使用者小田說。

2相比無害，更追求“減害”

“之前我對抽煙是很抗拒的?！惫m博說，小時候媽媽帶他參觀了一次人體器官展覽，里面展示了抽煙5年的肺、10年的肺等模型，給他留下了心理陰影。但是長大成人，尤其是工作之后，“場合上總免不了抽煙，那我覺得還不如抽電子煙”。

卷煙在不完全燃燒的情況下，會產(chǎn)生一層棕色油膩物，即煙焦油。煙焦油隨著煙流進(jìn)入肺部，是致癌的罪魁禍?zhǔn)祝艘酝膺€會加速血管硬化，引起多種疾病甚至死亡。

浙江省長興縣夾浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生給夾浦鎮(zhèn)中心幼兒園的孩子上課，進(jìn)行世界無煙日的主題宣講。新華社發(fā)

而電子煙以霧化、加熱不燃燒的方式攝入尼古丁，在使用過程中不會產(chǎn)生煙焦油，這一點(diǎn)令很多煙民們產(chǎn)生了“比卷煙健康”的想法。不少煙民從吸卷煙轉(zhuǎn)向了抽電子煙，或者使用電子煙來“幫助戒煙”，而這一點(diǎn)正是電子煙在廣告中想要傳遞給消費(fèi)者的。

“在嚴(yán)格限定條件下，電子煙或許可以幫助戒煙，但是我們看到，由于電子煙使用不當(dāng)，還會激發(fā)對尼古丁的使用快感，導(dǎo)致尼古丁成癮。”世界衛(wèi)生組織戒煙與呼吸疾病預(yù)防合作中心主任、國家呼吸醫(yī)學(xué)中心主任、中國工程院院士王辰表示。

此外，《報告2020》顯示，由于大多數(shù)電子煙使用者同時使用卷煙或其他煙草制品，會出現(xiàn)兩種或多種產(chǎn)品疊加導(dǎo)致的健康危害升級。

“我身邊有朋友抽電子煙之后就不抽卷煙了，電子煙確實(shí)有一定替代作用，煙癮上來了可以暫時抑制。”小田說，“但是對我來說，電子煙解決不了煙癮，也沒有幫助我戒煙，談不上‘減害’?！?/p>

3室內(nèi)公共場所禁電子煙刻不容緩

室內(nèi)公共場所能否抽電子煙？隨著相關(guān)處罰案件變多，這個問題的答案也逐漸變得明朗。

“老煙民在飛機(jī)上吸電子煙被拘七天”“女子在飛機(jī)上吸電子煙被抓”“乘客在航班上吸電子煙被處以治安處罰”……乘客雖可以將電子煙攜帶上飛機(jī)，但是航班禁煙（包括電子煙）已寫入有關(guān)法律法規(guī)，一旦出現(xiàn)航班上吸電子煙的行為，一定是“執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究”。

高鐵列車也已列入禁止吸電子煙的管控范圍。去年5月31日第33個世界無煙日時，中國鐵路官網(wǎng)發(fā)布微博：高鐵列車全列禁煙，包括電子煙，百列普速列車也已實(shí)施全列禁煙。

在貴州省貴陽市觀山湖區(qū)的一處電子煙體驗(yàn)店，一名消費(fèi)者在挑選電子煙。新華社發(fā)

國內(nèi)一些城市的禁煙條例中已明確將電子煙納入禁煙范圍，與卷煙一起列入監(jiān)管范疇之內(nèi)；然而還有一些省份和城市，能否在室內(nèi)抽電子煙仍沒有一定之規(guī)。因此，常常有網(wǎng)友抱怨，在辦公室、餐廳、商場總能看到或者聞到有人抽電子煙，自己不得不暴露在二手煙甚至三手煙的環(huán)境里。

獨(dú)處時，戴文凱會時不時抽上一口，不過身邊有其他人時，他還是會選擇克制吸煙沖動或者到戶外場所再抽。

對此，世界衛(wèi)生組織駐華代表處慢病控制負(fù)責(zé)人印曦說：“電子煙所產(chǎn)生的氣溶膠對健康是有危害的，從健康角度來講，為了保護(hù)不吸煙者的身體健康，要把禁止電子煙在室內(nèi)公共場所使用納入到控?zé)煑l例中去，納入管控體系中去。”

“在室內(nèi)不應(yīng)該抽電子煙，對于不抽煙的人來說，不管是什么煙霧都是有害的，不僅是身體上，還會造成心理上的傷害。”郭蘭博進(jìn)一步表示，堵不如疏，在條件允許的情況下，機(jī)場、商場等公共場所應(yīng)該建立吸煙室或吸煙區(qū)，緩解吸煙者的“燃眉之急”。

4別讓青少年陷入電子煙的迷霧

《2015年中國成人煙草調(diào)查報告》顯示，我國15歲及以上人群電子煙使用率為0.5%，且絕大部分是偶爾使用。而在《2019中國中學(xué)生煙草調(diào)查》中，初中生的電子煙使用率達(dá)2.7%，普通高中生為2.2%，職業(yè)學(xué)校學(xué)生為4.5%。

前后對比引人深思，未成年人與電子煙的距離多遠(yuǎn)才算遠(yuǎn)。

隨著電子煙這塊“蛋糕”越做越大，一些知名電子煙品牌以“經(jīng)銷店+專賣店”的方式在全國快速鋪開，方圓一公里之內(nèi)可能就有多個電子煙門店，在一些便利店、超市也設(shè)有柜臺，免費(fèi)體驗(yàn)、打折促銷吸人眼球。從“看到朋友抽”到“翻到電子煙相關(guān)新聞”，電子煙煙民的“入坑”原因也各不相同。

“門店可能管得比較嚴(yán)，在便利店買電子煙時，感覺身份證查得并不嚴(yán)?！睋?jù)小田觀察，從

2016年《美國衛(wèi)生總監(jiān)報告》顯示，電子煙中的尼古丁會影響青少年的大腦發(fā)育，青春期使用會對青少年的注意力、學(xué)習(xí)、情緒波動和沖動控制產(chǎn)生影響。此外，抽電子煙可能使人更容易轉(zhuǎn)向卷煙，這一現(xiàn)象在青少年中尤為明顯。

為了更好保護(hù)未成年人生命健康、遠(yuǎn)離煙草危害，2019年10月發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步保護(hù)未成年人免受電子煙侵害的通告》明確不得向未成年人銷售電子煙，并要求電子煙生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人關(guān)閉電子煙互聯(lián)網(wǎng)銷售渠道，撤回通過互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布的電子煙廣告；2020年7月的《未成年人保護(hù)法》修訂稿中明確將電子煙納入煙草范圍；今年6月，國家市場監(jiān)管總局和國家煙草專賣局聯(lián)合發(fā)布《保護(hù)未成年人免受煙侵害“守護(hù)成長”專項(xiàng)行動方案》，提出認(rèn)真落實(shí)校園周圍不得設(shè)置煙草銷售網(wǎng)點(diǎn)要求、嚴(yán)格查處向未成年人售煙違法行為、持續(xù)加強(qiáng)電子煙市場監(jiān)管三個主要任務(wù)……

“對于青少年是否可以抽電子煙，我想所有的人都會說不。”肖琳說，“任何部門都應(yīng)該不遺余力地保護(hù)好我們的下一代，保護(hù)好我們的青少年。”

微調(diào)查

光明日報官方微博日前發(fā)起一項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)查“你抽電子煙嗎”，吸引了30多萬網(wǎng)友的閱讀與

投票結(jié)果顯示，93%的參與者為非電子煙用戶，其中約7%的網(wǎng)友表示對電子煙感興趣，想進(jìn)一步嘗試；41%的網(wǎng)友表示自己不抽，別人抽不抽與我無關(guān)；39%的網(wǎng)友表示，自己不抽的同時也會勸阻他人不要抽。約6.5%的網(wǎng)友表示，自己目前是電子煙使用者。

在留言區(qū)，有些網(wǎng)友表示，商場里各種裝修好看的電子煙柜臺、免費(fèi)試抽活動，會吸引青少年的

網(wǎng)友“楨在不斷重啟中”表示，從煙民的角度來看，抽電子煙比抽卷煙危害小一些。作為一名電子煙用戶，他支持國家完善立法，建立健全監(jiān)管體系，嚴(yán)厲打擊未成年人吸煙，這樣也能讓電子煙使用者用上符合規(guī)定的電子煙產(chǎn)品。（光明日報

專家答

電子煙是否可以幫助戒煙？

世界衛(wèi)生組織戒煙與呼吸疾病預(yù)防合作中心主任、國家呼吸醫(yī)學(xué)中心主任、中國工程院院士王辰：中國電子煙的使用率是0.9%，因此使用電子煙的人數(shù)有1000多萬。電子煙比較令人擔(dān)心，電子煙的初衷是幫助戒煙，在嚴(yán)格限定條件下，它或許可以幫助戒煙，但是我們看到，由于電子煙使用不當(dāng)，還會激發(fā)對尼古丁的使用快感，導(dǎo)致尼古丁成癮。

目前電子煙在青少年中呈現(xiàn)流行趨勢，您如何看待這一現(xiàn)象？

世界衛(wèi)生組織駐華代表處慢病控制負(fù)責(zé)人印曦：電子煙在青少年之中的流行是世衛(wèi)組織非常

中國疾控中心控?zé)熮k公室副主任肖琳：其實(shí)對于青少年是否應(yīng)該吸食電子煙，我想所有的人都會說不。目前市場上賣的電子煙絕大多數(shù)是含尼古丁的，尼古丁是一種高度成癮的物質(zhì)，對青少年來說它會有直接的傷害。未成年人保護(hù)法也談到了這個問題，規(guī)定禁止向未成年人銷售卷煙和電子煙。在這件事情上，我覺得任何部門都應(yīng)該不遺余力地推動，保護(hù)好我們的下一代，保護(hù)好我們的青少年。

目前在室內(nèi)公共場所是否可以吸電子煙？公共場所電子煙管控工作該如何細(xì)化？

肖琳：在我國一些城市管理規(guī)定當(dāng)中，在禁煙的場所同時禁止電子煙；而在一些省份和城市中，目前還沒有把電子煙納入法規(guī)，管理起來就會有難度。在后續(xù)推進(jìn)無煙環(huán)境、推動無煙立法的過程中，我們會建議各地將電子煙管理納入辦法，讓監(jiān)管有法可依。

印曦：電子煙所產(chǎn)生的氣溶膠對健康是有危害的，從健康角度來講，為了保護(hù)不吸煙者的身體健康，也要把“禁止電子煙在室內(nèi)公共場所使用”納入到控?zé)煑l例中去，納入管控體系中去。（光明日報

數(shù)據(jù)說

●《2018中國成人煙草調(diào)查報告》顯示，我國電子煙的使用率已經(jīng)上升到0.9%，使用電子煙的人數(shù)約為1035萬，其中青年人使用比例相對較高，15至24歲年齡組為1.5%（最高）。

●《2019中國中學(xué)生煙草調(diào)查》顯示，初中學(xué)生的電子煙使用率為2.7%，普通高中學(xué)生為2.2%，職業(yè)學(xué)校學(xué)生為4.5%。

●尼古丁作為電子煙的主要成分，除了讓使用者產(chǎn)生依賴性，還會在妊娠期對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

●電子煙加熱溶液產(chǎn)生的氣溶膠是一種新的空氣污染源。

●由于大多數(shù)電子煙使用者同時使用卷煙或其他煙草制品，會出現(xiàn)兩種或多種產(chǎn)品疊加導(dǎo)致的健康危害升級。

●在北京居民中進(jìn)行的電子煙調(diào)查結(jié)果顯示，34.7%的吸煙者使用電子煙后出現(xiàn)咽喉刺激或咳嗽、口干、惡心等不良反應(yīng)。

●一項(xiàng)納入91051名青少年的分析研究結(jié)果顯示，青少年使用電子煙后成為卷煙使用者的風(fēng)險是從不使用電子煙者的2.21倍。

（光明日報

《光明日報》（ 2021年06月27日06版）

二：沒有尼古丁的電子煙對身體有害嗎

實(shí)驗(yàn)表明，人們在使用電子煙時，除尼古丁以外，還可能把其他多種未發(fā)現(xiàn)的有毒化合物吸入體內(nèi)。與此同時，電子煙所產(chǎn)生的二手煙，同樣可能危及健康。
電子煙也會向室內(nèi)釋放可吸入的液體細(xì)顆粒物和超細(xì)顆粒物、尼古丁和致癌物質(zhì)。由于電子煙不會產(chǎn)生煙霧，所以就更容易誤導(dǎo)消費(fèi)者，使其產(chǎn)生安全、健康的錯誤認(rèn)知。
部分電子煙尼古丁含量超高，危害可能大大高于普通香煙。雖然電子煙不含焦油，但其中的尼古丁并非無害，單純吸入尼古丁，同樣會產(chǎn)生健康風(fēng)險。
尼古丁本身不是一種致癌物質(zhì)，但可以起到“腫瘤啟動因子”的作用。而且，有足夠充分的證據(jù)可以說明，胎兒和青少年接觸尼古丁，會對大腦發(fā)育產(chǎn)生遠(yuǎn)期不良后果。
2019年10月1日起，新版《控?zé)煑l例》在深圳開始實(shí)施，規(guī)定深圳禁煙場所從七類增加至九類。其中，公共交通運(yùn)輸站站樓行人出入口外側(cè)五米范圍內(nèi)、公共交通工具室外站臺和等候隊(duì)伍所在區(qū)域列入“禁煙區(qū)”。
這意味著公共汽車、長途客車、出租汽車、地鐵、船舶、民用航空器等公共交通工具室外站臺和等候隊(duì)伍所在區(qū)域?qū)⑷娼麩煛?br>新版《控?zé)煑l例》中，對于吸煙和煙草制品的定義明確，即“煙草制品，是指全部或者部分由煙草作為原材料生產(chǎn)的供抽吸、吸吮、咀嚼或者鼻吸的制品以及電子煙?！蔽娮訜熞脖患{入吸煙的范疇。