電子煙真的安全嗎？
其他早期研究也得出了類似的結(jié)論。今年發(fā)表在《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》上的一篇論文發(fā)現(xiàn)，電子煙氣溶膠會(huì)導(dǎo)致小鼠DNA的損傷。5月份發(fā)表在《科學(xué)報(bào)告》的另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，電子香煙所含的潛在致癌物甲醛比此前估計(jì)的要多。
美國(guó)食品和藥物管理局最關(guān)心的問(wèn)題是如何阻止青少年吸電子煙。美國(guó)聯(lián)邦數(shù)據(jù)顯示，青少年使用電子煙的人數(shù)急劇上升，在高中學(xué)生中，它們比香煙更受歡迎。
作為一種幫助人們戒煙的工具，電子煙近年來(lái)越來(lái)越受歡迎。通過(guò)戒煙，人們患肺癌和其他疾病的比率可以大大降低，但問(wèn)題是，電子煙幫助人們戒煙而減少患病的可能性是否大于其對(duì)人類健康可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)呢？
使用電子煙的長(zhǎng)期影響并不是唯一的未知數(shù)，目前科學(xué)家甚至還不清楚電子煙是否真的能幫助吸煙者戒煙。一些有著大量用戶提供的證據(jù)支持的研究發(fā)現(xiàn)，電子煙可以讓人們更容易戒煙；但另一些研究卻發(fā)現(xiàn)了相反的結(jié)果：電子煙讓吸煙者更有可能繼續(xù)吸煙，因?yàn)樗鼈兛梢蕴峁┝钊松习a的尼古丁。
疑問(wèn)1 能否真的幫助戒煙？
傳統(tǒng)香煙的工作原理十分簡(jiǎn)單：當(dāng)煙草被點(diǎn)燃時(shí)，煙草與氧氣結(jié)合，產(chǎn)生可吸入的煙霧。電子煙的工作原理則是加熱化學(xué)包里的液體——液體成分通常包含尼古丁和增味劑，以此創(chuàng)建可供吸入的氣溶膠。因此，電子煙既能向吸煙者提供尼古丁，又避免了燃燒產(chǎn)生的焦油和其他有害物質(zhì)，理論上給吸煙者提供了健康的香煙替代品。
一些地方的公共衛(wèi)生官員，比如英國(guó)，強(qiáng)烈支持電子煙；負(fù)責(zé)電子煙監(jiān)管的美國(guó)食品和藥物管理局專員斯科特博士也認(rèn)為，盡管電子煙“不是沒有風(fēng)險(xiǎn)的”，但是對(duì)于試圖戒煙的成年吸煙者來(lái)說(shuō)，電子煙提供的替代性能可以降低肺癌發(fā)病率和改善整體呼吸健康，對(duì)公共衛(wèi)生有好處。“如果我們能夠讓所有成年吸煙者完全改用電子煙產(chǎn)品，將對(duì)整體公共衛(wèi)生產(chǎn)生重大影響?！彼f(shuō)。
還有其他潛在的肺部問(wèn)題。雙乙酰是一種在調(diào)味液體中常見的化學(xué)物質(zhì)，與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)。今年5月在美國(guó)胸科協(xié)會(huì)國(guó)際會(huì)議上發(fā)表的研究發(fā)現(xiàn)，使用電子煙可能與慢性阻塞性肺病和支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)展有關(guān)。
“當(dāng)你研究香煙和電子煙中都含有的化學(xué)物質(zhì)時(shí)，你可以拿它們做比較。但如果你單獨(dú)考慮(電子煙)這種混合物，以及所有不同的化合物和化學(xué)物質(zhì)是如何相互作用的，那么這就提出了一個(gè)不同的問(wèn)題?！泵髂崽K達(dá)大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境健康科學(xué)助理教授西爾維婭·巴爾博說(shuō)。
今年9月，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局加強(qiáng)了調(diào)節(jié)電子煙的措施。該機(jī)構(gòu)要求電子煙公司想出辦法，不讓未成年用戶接觸他們的產(chǎn)品，并威脅說(shuō)，如果他們不這么做，就禁止銷售一些調(diào)味的電子煙，該種類電子煙占2016年電子煙銷售總量的60%。
這似乎是一個(gè)雙贏局面。但在實(shí)踐中，科學(xué)家們對(duì)于電子煙是否能有效幫助吸煙者戒煙還沒有達(dá)成共識(shí)。電子煙雖然比傳統(tǒng)香煙包含更少的致癌化學(xué)物質(zhì)，如砷、苯和甲醛，但關(guān)于它們對(duì)健康的長(zhǎng)期影響，卻仍沒有足夠的數(shù)據(jù)判斷。
此外，雖然電子煙的初衷是為成年人設(shè)計(jì)并且只有成年人才能合法使用，但事實(shí)上電子煙卻在青少年中大受歡迎，專家擔(dān)心，電子煙可能會(huì)培養(yǎng)新一代尼古丁上癮人群。
疑問(wèn)2 同樣危害健康？
1965年，赫伯特·吉爾伯特被授予全球第一個(gè)無(wú)煙和無(wú)煙草香煙專利時(shí)，他稱該產(chǎn)品能“提供安全、無(wú)害的吸煙方式”。 然而，60多年后，吉爾伯特發(fā)明的現(xiàn)代版本——電子煙，在公共衛(wèi)生界引發(fā)了爭(zhēng)論。
此外，盡管電子煙一直被用于與香煙做比較，但事實(shí)上電子煙和香煙是完全不同的產(chǎn)品。
雖然與香煙相比，電子煙所含致癌物質(zhì)要少得多，而且它們所含的致癌物質(zhì)含量也較低，也沒有證據(jù)證明電子煙致癌，但是科學(xué)家們?nèi)匀徊磺宄L(zhǎng)期使用電子煙對(duì)健康的影響，部分原因是電子煙的使用時(shí)間還不夠長(zhǎng)，不足以進(jìn)行必要的嚴(yán)格研究。
電子煙不是美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心批準(zhǔn)的戒煙產(chǎn)品，制造商不得對(duì)其產(chǎn)品進(jìn)行健康宣傳，所以電子煙通常被稱為成年吸煙者的香煙替代品。在美國(guó)，Juul是最受歡迎的電子煙品牌，來(lái)自美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)顯示，該品牌在2017年售出1620萬(wàn)支電子煙，比上一年增加了641%。但是，許多使用電子煙的煙民并沒有完全戒煙。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的研究發(fā)現(xiàn)，在2015年，大約59%使用電子煙的成年人仍然吸煙。蘭德公司最近的一項(xiàng)研究也顯示，使用電子煙的青少年也比他們的同齡人更有可能吸煙。
#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#但世界衛(wèi)生組織卻對(duì)電子煙持更加謹(jǐn)慎的態(tài)度，一些研究人員對(duì)電子煙也不信服。他們認(rèn)為，沒有足夠的證據(jù)表明電子煙有助于成年人戒煙，而且越來(lái)越多的研究表明電子煙會(huì)對(duì)健康造成危害，包括造成更高的心臟病患病風(fēng)險(xiǎn)和呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率?！叭绻晃挥脩裘刻煳?00口電子煙，持續(xù)20年，會(huì)帶來(lái)什么效果？”弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)煙草產(chǎn)品研究中心主任艾森伯格問(wèn)道，“任何說(shuō)自己知道這個(gè)問(wèn)題答案的人都必須提供一些數(shù)據(jù)。”
當(dāng)然，也有專家對(duì)上述研究結(jié)果持謹(jǐn)慎態(tài)度，認(rèn)為因?yàn)槲粗慕】碉L(fēng)險(xiǎn)而禁絕電子煙會(huì)“把嬰兒和洗澡水一起倒掉”。波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社區(qū)健康教授邁克爾·西格爾致力于減少煙草的使用，“我們知道吸煙的危害，當(dāng)然，在一個(gè)理想的世界里，一個(gè)想戒煙的吸煙者會(huì)完全放棄尼古丁，但這很難做到，電子煙可以提供一個(gè)戒煙的過(guò)渡?！彼f(shuō)。
是否有效？世衛(wèi)持謹(jǐn)慎態(tài)度
一些研究表明，電子煙和香煙雙重使用可能比單獨(dú)吸煙或電子煙的風(fēng)險(xiǎn)更大。今年8月，《美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天吸煙和吸電子煙都與心臟病發(fā)作的高風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，而同時(shí)吸煙和吸電子煙又會(huì)增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社區(qū)健康教授西格爾認(rèn)為，減少青少年使用電子煙是當(dāng)務(wù)之急，并表示可以通過(guò)規(guī)范電子煙的銷售，以及規(guī)范電子煙中含有多少尼古丁來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。但他說(shuō)，從市場(chǎng)上大量撤下電子煙的行動(dòng)也會(huì)傷害到成年用戶，如果沒有可口的電子煙，戒煙過(guò)渡期的吸煙者可能會(huì)被再引誘去吸煙。
關(guān)鍵阻止青少年吸電子煙
雖然這方面的研究還處于初步階段，但一些研究表明電子煙可能會(huì)帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。在今年的一項(xiàng)小型研究中，巴爾博和她的同事發(fā)現(xiàn)，加熱15分鐘的電子煙產(chǎn)生的化合物會(huì)破壞電子煙使用者口中的DNA。這項(xiàng)研究只調(diào)查了5個(gè)人，并且沒有跟蹤他們的健康狀況。但是巴爾博說(shuō)，他們觀察到的這種DNA變化可能與多種癌癥相關(guān)，包括口腔癌和肺癌。
電子煙導(dǎo)致小鼠DNA損傷
